Остеохондроз lumbosacral омурткасы көбүрөөк белгилүү "sciatica", "бел lumbago", оору, бирдей пайызда эркектер да, аялдар да таасир этет. Остеохондроздун бел жана сакралдык бөлүгүндө адамдын майыптыгынын же убактылуу жарамсыздыгынын себептеринин арасында биринчи орунда турат. Оору негизделген бузулушу омурткалардын жана алардын деформациясы, бузулушуна межпозвоночной дисктин, өзгөртүүлөр байламталуу аппараттын, чымчылып жана сезгениши нервдердин жана кан тамырлардын.
Адамдын убактылуу же толук майыптыгынын себептеринин арасында белдин жана сакралдык зонанын оорушу биринчи орунда турат.
Эреже катары, бел остеохондрозу бар өнөкөт курсу менен күчөгөн жана ремиссия мезгили. Себептери күчөп: гипотермия, көтөрүү жана көтөрүү (алдына) оор нерселерди, стресс жана белдин жаракат алган.
Этиологиясы жана өнүгүү механизми
Так себеби остеохондроздун өнүккөн бел бөлүгүндө толук табылган эмес. Омуртканын бул чөйрөсүндө остеохондроз көп факторлуу мүнөзгө ээ деп эсептелет. Көбүрөөк жүйөлүү себептер болушу мүмкүн:
- Туруктуу жүктөр.
- Ломбосакралдык аймактын ашыкча күчөшү.
- Булчуң гипотониясы.
Бардык себептердин негизи – тик туруу; бул туруктуу болушу тик абалда, ал басым жана ашыкча жүктөмүн омуртка сегменттеринде белдин ылдый жагында жана сакрумда. Омуртканын бир дагы бөлүгү омуртка аралык дисктерге, сөөктөргө жана байламталарга мындай кысым көрсөтпөйт. Буга кошумчалап экстремалдык мобилдүүлүгүн белдин ылдый жагынын, тынымсыз согнуть жана обручивается, белгилүү болгондой, булчуңдар, сөөктөр, байламталар жана кемирчектер бул бөлүмдө өмүр бою өтө чоң стресске дуушар болот. Жана кандайдыр бир "тирүү механизм" сыяктуу, омурткасы эртеби-кечпи иштебей калат.
Остеохондроздун өнүгүшүнө түрткү болгон себептер:
- Зат алмашуу жана эндокриндик бузулуулар.
- Микротравмалар.
- Аутоиммундук өзгөрүүлөр.
- Генетикалык фактор.
- Висцералдык себептер (ички органдардын патологиялары).
- Омуртканын анормалдуу өнүгүүсү.
Акыркы изилдөөлөр далилдеди, бул көбүрөөк пайыздык (60%) бардык себептерин өнүктүрүү остеохондроз поясницы менен шартталган тукум куучулук. Калган 40% тиешелүү себептерге байланыштуу:
- Туура эмес поза.
- Оор нерселерди көтөрүү.
- Денедеги гормоналдык өзгөрүүлөр.
- Соматикалык жана эндокриндик оорулар.
- Омуртканын начар кан менен камсыз болушу.
- Жашы, стресс.
- Начар тең салмактуу эмес тамактануу.
Бардык бул факторлор, чогуу же жекече, болуп саналат себептери, алар көмөктөшүүчү дегенерацияга межпозвоночных дисктердин бел аймагында. Логикалык тыянак кыйратуучу процесстин, бир жолу башталган - бел остеохондроз.
Көбүнчө иштеп чыгуу остеохондроз нарын lumbosacral омурткасы байкалат адамдар, алардын иши менен алектенет сидяческой жашоо образы (офис кызматкерлери, айдоочулар). Дал ушул физикалык активдүүлүктүн алсырауусуна алып келет булчуң корсет спине, бул дегенди билдирет колдоочу күч жоголот, бул ослабляет нагрузка межпозвоночных дисктер жана сөөк скелети. Тобокелдик тобундагы экинчилер - аркасында оор стресс болгондор. Жана бул сөзсүз эле оор жүк көтөрүү эмес: бир тик турууда көпкө калуу (хирург) же отурууга мүмкүнчүлүгү жок басуу (официант, сатуучу) омурткага эс алууга жол бербейт.
Өнүгүү остеохондроздун lumbosacral омурткасы көп байкалат адамдар менен сидячного жумуш.
Патологиянын этаптары жана клиникалык белгилери
Ар кандай оору сыяктуу эле, бел омурткасынын остеохондрозу да башталгыч, орто жана акыркы стадияга ээ жана алардын ар бири өзүнүн белгилерине ээ. Оорунун үч даражасы бар, алар патологиялык процесстин белгилери жана татаалдашы боюнча айырмаланат жана ар бир даража өзүнүн диагностикалык чаралары жана дарылоосу менен мүнөздөлөт.
Патологиялык процесстин даражасы:
Остеохондроз 1-даража
Оорунун эң жеңил, баштапкы этабы. Эреже катары, адам өнүгүп келе жаткан остеохондроздун белгилерине көңүл бурбайт. Эгнилбейт: бел жана сакралдык аймактарда анча чоң эмес оору жана дискомфорт, алар бүгүп жатканда, бурулганда же бир жерде көпкө отурганда пайда болот. 1-этап өзгөчө дарылоону талап кылбайт; симптомдордун себебин жоюу жана физкультура жана массаж курсунан өтүү жетиштүү. Кээ бир учурларда тышкы препараттар (гельдер, кремдер) же начар анальгетиктер колдонулат. олуттуу дары дарылоо (таблеткалар, инъекциялар) талап кылынбайт; терапиялык көнүгүүлөр көрсөтүлөт жакшыртуу ийкемдүүлүгү байламталардын жана булчуңдардын.
Бирок 1-стадиядагы симптомдор анчалык мааниге ээ эмес болсо да, бул этапта шылуундук менен коштолот: ооруну жана өзүн-өзү дарылоону этибар албай коюу татаалдашууга жана прогрессияга алып келет.
Остеохондроз 2 градус
Бул этапта омурткалардын ортосундагы мейкиндик азайып баштайт жана мүнөздүү симптомдор пайда болот: ылдыйкы буттун жана жамбаштын онемениеси, оору. 2-этаптын өнүгүшүнүн себеби - булалуу шакектин бузулушу жана анын натыйжасында нерв жипчелеринин чымчылышы. Бул этапта дары-дармек менен дарылоо симптомдорду жоюуга багытталган:
- Vasoactive, ооруну басаңдатуучу.
- Курамында Ca (кальций) бар дарылар.
- Антигистаминдер.
Акупунктура, магниттик жана электр терапиясы жакшы натыйжа берет.
Экинчи этапта дарылоо кальций камтыган дарыларды колдонуу менен дарылык болуп саналат.
Белдин ылдый жагындагы остеохондроз, 3-даража
Дарылоодо жана симптомдордо эң оор жана татаал этап, анткени бул мезгилде протрузиялар жана омуртка аралык грыжа пайда болот. Жогорудагы булалуу шакектин бузулушу менен байланыштуу. Симптомдору айкын көрүнүп турат, оорулуу катуу ооруйт жана спазмы менен жабыркайт, бел остеохондрозу ушул даражада любосакралдык аймактагы омурткалардын кыймылдуулугунун төмөндөшү жана ички органдардын пайда болушу менен мүнөздөлөт.
Кантип остеохондроз проявляется белдин ылдый жагынын?
Симптомдору остеохондроза в sacrum жана поясницы негизинен проявляется ооруу ар кандай интенсивдүү жана мүнөздөгү. Ооругандан кийин, ыңгайсыз абалда узак болуу, курч (lumbago), адамды эң укмуштуудай абалда бекитүү (көбүнчө согулуп алдыга). Оору нерв тамырынын кысылышынын, жүлүн нервдерин дүүлүктүрүүнүн, байламталардын жана булчуңдардын шишигинин натыйжасы.
Радикулопатия төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- Компрессивдүү миелопатия (жүлүндүн кысуусу).
- Артериялардын жана веналардын стенозу (тартышы) (кысуу-кан тамыр миелемия).
- Кан агымынын бузулушунан улам жүлүн оорулары.
Ушундай эле синдром омуртка аралык дисктин грыжасынан же протрузиясынан, спондилолистезден (омуртканын тайып кетишинен), кемирчектин жана сөөк тканынын ашыкча өсүшүнөн улам өнүгүп кетет. Акыр-аягы, бардык себептердин айкалышы тамырлар жана нервдер өтүүчү каналдын катуу тарышына алып келет. Кандайдыр бир ийгиликсиз кыймылда алар кысып калат, бул мүнөздүү симптомдор менен көрсөтүлөт: нерв структуралары бузулганда, оору пайда болот, кан тамырлар бузулганда, алардан тамактанган органда ишемия пайда болот.
Терапиялык чаралардын негизи
Бел остеохондрозын кантип дарылоо керек? Биринчиден, бардык дарылоо ооруну басаңдатууга, булчуңдарды бошоңдотууга, шишик жана сезгенүүнү жок кылууга, эң негизгиси анын себебин жок кылууга, чымчып алганда нерв тамырын бошотууга багытталган. Дарылоону биринчи симптомдор менен баштоо эң жакшы; дарыгердин макулдугусуз колдонулган дары-дармектер, албетте, ооруну басаңдата алат, бирок алар оорунун себебин жана кайталанышын толугу менен жок кыла албайт.
Бардык дары-дармектерди колдонуу, жыштыгы жана узактыгы боюнча катуу көрсөтмөлөрү бар. Көбүнчө, оору синдромун сыгып, адам көйгөйдү унутуп, дары-дармектерди кабыл алууну токтотот. Бирок, бир нече айдан кийин (хондропротекторлор) иштей баштаган дары-дармектер бар, ошондуктан жумалык, ал тургай, айлык курс эч кандай жыйынтык бербейт. Мындан тышкары, катуу оору кээде үй шартында жасоого мүмкүн эмес, сайма же блокада талап кылат.
курч мезгилде оору үчүн жол-жобосу төмөнкүдөй:
- Төшөктө эс алуу.
- Дарылар. Негизинен бир эле учурда ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүнү азайтуучу NSAIDs.
- Жергиликтүү дарылар. Жабыркаган аймактагы териге сүйкөңүз.
- Булчуң релаксанты. Булчуңдардын спазмын кетирет.
- Терапиялык блокадалар (инъекциялар).
Курч мезгил өткөндөн кийин, бардык күч-аракети булчуң бекитүү түзүүгө жана регенерация процесстерин стимулдаштырууга багытталган. Көнүгүү, массаж, рефлексология көрсөтүлөт. Белгиленген:
- Бузулган кемирчекти калыбына келтирүүгө көмөктөшүүчү хондропротектордук препараттар.
- Кан тамырлардын ийкемдүүлүгүн жакшыртуучу ангиопротектордук препараттар.
- Витаминдер (инъекциялар) жана минералдар, атап айтканда гр. Сөөк тканынын абалын жакшыртуучу В жана Са.
- Диуретиктер (таблеткалар же инъекциялар, ашыкча сууну кетирүү жана шишиктерди жок кылуу).
- Иммуномодуляторлор.
Остеохондрозду дарылоодо физиотерапевттик ыкмалар жакшы натыйжаларды берет; алар шишик жана сезгенүүнү бошотот, ооруну басаңдатат, булчуңдардын фиксациясын жана кан айланууну стимулдайт. Төмөнкү физиотерапиялык ыкмалар колдонулат:
- Дарсонвализация.
- УЗИ жана электрофорез.
- Лазердик нурлануу.
- Магниттик терапия жана жылуулук процедуралары.
Лумбосакралдык остеохондроздун эң жакшы варианты - бул санаторийде дарылоо, анда диагнозго ылайык бардык зарыл болгон терапиялык чаралардын комплекси жүргүзүлөт. Үчүн толугу менен калыбына келтирүү мотор функциясын бели, зарыл жакшы регенерация ткандардын, жана бул ишке ашат 5-6 айдын ичинде, эгерде бардык врачтын көрсөтмөлөрү аткарылган.
Көнүгүү терапиясынын курсу калыбына келтирүүгө жардам берет
Бел остеохондрозунун пайда болушунун эң башында жөнөкөй көнүгүүлөр жардам берет. Физиотерапия көнүгүүлөрү, олуттуу структуралык жабыркагандар жок болсо, каалаган адамды бутуна тургузушу мүмкүн. Көнүгүүлөр сунушталат үчүн проблемаларды поясницы стандарттуу, бирок дагы эле талкууланат менен доктурга кийин деталдуу текшерүүдөн пациенттин. Көнүгүү дайыма көрсөтүлбөйт; кээде алар туура эмес убакта жасап баштасаңыз, зыян алып келиши мүмкүн.
Белдин остеохондрозунун алдын алуу үчүн белдин булчуңдарын чыңдоочу көнүгүүлөрдү мезгил-мезгили менен жасоо керек. Бардык көнүгүүлөр акырындык менен, силкинбестен аткарылат:
- Баштапкы позициясы: ашказан менен жатып. Колуңузду жана тизеңизди колдонбостон, түздөлгөн буттарыңызды мүмкүн болушунча көтөрүңүз. Кыймылдарды 10 жолу кайталаңыз.
- Баштапкы абалы: чалкасынан жатып. Жамбашыңызды өйдө көтөрүп, бул абалда бир нече мүнөткө туруңуз.
- Баштапкы абалы: чалкасынан жатып. Поднитесь бутту жана распространите аларды түз капталга, кайтып келүү баштапкы жобо. Кайталоо - 12 жолу.
Көнүгүүлөрдү, алар кылдат растянуть булчуңдардын жана байламталардын белдин ылдый жагынын болуп саналат баа жеткис алдын алуу үчүн оору. Алар аткарылат легко, байламталары керек растягить астында бир аз басым жана акырындык менен. Көнүгүүлөрдү жасоодо ашыкча күч-аракеттерди жасоонун кажети жок; Бул жерде кайталоолордун саны эмес, сапаты маанилүү:
- Баштапкы абал: чалкасынан жатып, ийинди полго басып, колдору капталга. Акырындык менен тизе бүгүлгөн буттарды капталга буруп, баштапкы абалга кайтыңыз, андан кийин аларды башка тарапка жылдырыңыз. Арка булчуңдары расслабляется, повторять 3 жолу.
- Баштапкы абалы: чалкасынан жатып. Оң бутуңузду көкүрөгүңүзгө басыңыз жана ошол эле учурда башыңызды ага карай эңкейтиңиз, ийиниңиз полдо калат. Түзүңүз жана сол бутуңуз менен кайталаңыз.
- Баштапкы позициясы: төрт бутка туруу. Ичтин булчуңдары расслабляется, белдин ылдый жагынын ылдый жагынын бүктөлүшү керек, андан кийин ичтин булчуңдары артка тартылып, белди өйдө көздөй бүгөт.
Белдин оорушу пайда болсо, ар кандай көнүгүүлөрдү жасоо мүмкүн эмес экенин эстен чыгарбоо керек. Андан кийин курсу физкультура терапиясы кийинкиге калтырылат бир азга жана консервативные дарылоо улантылат, басаңдатууга багытталган ооруну жана калыбына келтирүү ишин байламталардын, булчуңдардын, нервдердин жана кан тамырлардын белдин.